Broj porodaja obavljenih carskim rezom konstantno raste u posljednjih dvadesetak godina, a lani se gotovo svaka treca Crnogorka porodila na taj nacin, uprkos preporukama Svjetske zdravstvene organizacije (SZO) da se ta metoda koristi samo u 15 odsto slucajeva.

Prema podacima Fonda zdravstvenog osiguranja, od ukupno 6.742 porodaja tokom prosle godine, 2.097 (31 odsto) obavljeno je carskim rezom. Odnosno, duplo vise od 15 procenata koliko je predvideno i Programom zdravstvene zastite za 2018.

U opstim bolnicama taj trend jos je izrazeniji – lani je obavljeno 3.658 porodaja, od cega 1.422 (38,87 odsto) carskim rezom.

Prednjaci Opsta bolnica u Pljevljima, gdje je vise od polovine porodaja, odnosno 54,55 odsto, obavljeno tom metodom.

Od 198 porodaja, koliko ih je prosle godine bilo u pljevaljskoj bolnici, 108 je obavljeno carskim rezom.

Najmanje porodaja carski rezom uradeno je u Klinickom centru Crne Gore, 22 odsto. U toj ustanovi, prema zvanicnim podacima, obavi se nesto manje od polovine svih porodaja u Crnoj Gori.

Od sedam Opstih bolnica, najmanje porodaja carskim rezom obavljeno je u Niksicu (34,2 odsto).

Veliki broj porodaja carskim rezom obavljen je u Opstoj bolnici u Baru, vise od 45 odsto, Beranama (38,57), na Cetinju (37,5), Bijelom Polju (36,22) i Kotoru (35,74 odsto).

Nacelnik Ginekolosko-akuserskog odjeljenja Opste bolnice u Pljevljima dr Milos Obradovic tvrdi da je broj porodaja carskim rezom u toj ustanovi realan, bez obzira na preporuke SZO.

“Ovaj broj u nekom postotku moze bit manji iz godine u godinu, ali sigurno u nekom doglednom periodu nece biti toliko nizak koliko zagovara SZO. Nijedna ustanova u svijetu, pa i razvijenim zapadnim sistemima, taj broj carskih rezova ne moze da zadovolji. Engleski kraljevski koledz ginekologa i akusera kazu da se taj procenat SZO odnosi samo na nuzne carske rezove. U Engleskoj je broj carskih rezova u posljednje dvije decenije porastao skoro 17 odsto”, rekao je Obradovic.

Tvrdi da ne rade carske rezove na zahtjev pacijentkinja vec da se odluka, da li ce se operativno ili prirodno obaviti porodaj, donosi na osnovu indikacija.

“Jedan od problema je sto imamo sve veci broj starijih prvorotki, a i sve su cesca oboljenja u trudnoci kao sto su dijabetes i druge anomalije. Sve su to neke stvari koje dodatno povecavaju procenat porodaja carskim rezom u razvijenim zemljama, pa i kod nas”.

Milos Obradovic
Savjetujemo prirodan porodaj: Obradovic(Foto: Goran Malidzan)

Obradovic istice da su im najcesci pacijentkinje zene koje radaju drugi, treci ili cetvrti put.

“Uglavnom su to zene koje su imale prethodne carske rezove. Zene koje su imale prethodne carske rezove se po svim nekim stvarima poradaju i sljedeci put carskim rezom. Kaze se da moze da bude i vaginalni porodaj i nakon carskog reza, ali nasa iskustva kazu drugacije. Nama je najbitnije da majci na svijet donesemo zdravu bebu a ne da zadovoljimo neke procente”, rekao je Obradovic, jedan od dva ginekologa u pljevaljskoj bolnici.

Obradovic istice da su ove godine obavljena 163 porodaja, od kojih 80 carskim rezom.

U 42 slucaja radilo se o porodajima nakon dva prethodna carska reza. Ostali carski rezovi su uradeni zbog nekih apsolutnih ili relativnih komplikacija”.

U pljevaljskoj bolnici je tokom 2017. obavljeno 53,23 odsto porodaja carskim rezom, 11 odsto vise nego 2016.

Obradovic istice da se nijedna zena vise ne priprema psihofizicki za porodaj za vrijeme trudnoce.

Ocijenio je da bi u svakom gradu trebalo da postoje skole za trudnice, u ciji bi rad bile ukljucene babice ili neko strucno osoblje koje bi edukovalo trudnice.

Podgorica je, istice on, jedini grad koji ima skolu za trudnice.

Prema preporukama SZO, carski rez je primjeren u 10 do 15 odsto slucajeva. To navodno odgovara udjelu trudnoca u kojima se javljaju komplikacije koje se mogu prevazici carskim rezom.

Prema statistickim podacima, najvise porodaja carskim rezom obavi se u Dominikanskoj Republici (58,1 odsto), Brazilu i Egiptu (55,5), Turskoj (53,1) i Venecueli (52,4).

Ostale drzave imaju manje od 50 odsto porodaja carskim rezom. U SAD se svaka treca zena porodi na taj nacin.

Najmanje tih zahvata obavi se u africkim zemljama – Nigeru, Cadu, Etiopiji, Burkini Faso i Madagaskaru, gde je udio carskog reza ispod dva odsto. Te drzave spadaju u one sa najvecim prirodnim prirastajem i najmanjim BDP-om po glavi stanovnika.

UNICEF: Vrlo liberalne indikacije za operativni porod

Kontrolori UNICEF-a koji su 2011. obilazili crnogorska porodilista konstatovali su da je stopa porodaja carskim rezom za deceniju znacajno porasla. Tako je 2000. zabiljezeno 10 odsto porodaja carskim rezom, a 2010. 24 odsto.

“Cini se da je ovakvo stanje posljedica brojnih uzroka. Jedan od njih je postojanje vrlo liberalnih indikacija za carski rez u mnogim ustanovama. Osoblje preferira da obavi carski rez tokom dana ‘kako bi se izbjegao rizik od operacija tokom noci’. Cini se da je stopa primjene carskog reza u nekim ustanovama 35-40 odsto”, navedeno je u izvjestaju.

Konstatovano je da trenutno ne postoje nacionalne klinicke smjernice, niti lokalni protokoli o indikacijama i procedurama carskog reza. Porucili su da je rezultat toga ne samo visoka stopa tog nacina porodaja, vec i koriscenje rizicnih procedura kao sto je totalna anestezija, zatim nedovoljna komunikacija sa zenama o rizicima i posljedicama carskog reza, odvajanje beba od majki (nakon porodaja), sto dovodi do slabog prihvatanja dojenja.

U novom izvjestaju iz 2016. godine, UNICEF ponovo iznosi kritike na racun visoke stope carskih rezova. Navode da se ne prati dovoljno procenat carskih rezova “radi ocjenjivanja njegove primjenjivosti”.

“Ta stopa je relativno visoka u odnosu na ocekivane standarde SZO, koji kazu da je stopa od 15 odsto idealna”.

Obradovic: U KC manje slucajeva jer imaju bolje uslove za rad

Na pitanje zasto je procenat porodaja carskim rezom u Klinickom centru znacajno manji nego u Pljevljima, Obradovic kaze da je to vjerovatno zbog toga sto su vece klinike opremljenije kadrovski, imaju bolje uslove za rad i dodatak pomoci trudnicama sa epiduralnom anestezijom.

“Cesti su zahtjevi zena za porodaj carskim rezom, ali mi nikada nismo podlegli njihovom zahtjevu. Svakoj pacijentkinji savjetujemo prirodni porodaj. Ja sam zagovornik zdravog porodaja, kako bi majka na svijet donijela zdravo dijete, a ne bebu koja ce zarad statistickih podataka biti u nekom problemu. Londonski kraljevski institut ginekologa i akusera kaze da ce vise komplikacija biti tokom vaginalnog porodaja nego pri carskom rezu. Danas su napredovale tehnike carskog reza, unaprijedeni su savni materijali, anestezija i antibiotici. Tako da su komplikacije svedene na minimum minimuma”.

0 comments

You must be logged in to post a comment.

  • Netanjahu: Izrael napao metu kod predsjedničke palate u Damasku
    on 02/05/2025 at 21:55

    Izraelska vojska napala je metu u blizini predsjedničke palate u Damasku, kako bi zaštitila manjinske Druze u toj zemlji, rekao je premijer Izraela Benjamin Netanjahu.

  • Princ Hari izgubio sudski spor u Velikoj Britaniji, moraće da plati 1,5 miliona funti
    on 02/05/2025 at 21:43

    Princ Hari izgubio je pravni spor oko nivoa sigurnosti na koji on i njegova porodica imaju pravo dok borave u Velikoj Britaniji, a zbog toga će morati platiti i sudske troškove u iznosu od 1,5 miliona funti.

  • MANS: Sporazum bez zaštite nije partnerstvo, to je predaja
    on 02/05/2025 at 21:28

    Strateško partnerstvo sa UAE nosi rizik zavisnosti od moćnih, nedodirljivih aktera. Sporazum Crne Gore sa Emiratima nema nijednu antikorupcijsku klauzulu, saopštili su iz Mreže za afirmaciju nevladinog sektora (MANS). Poručuju da nema mehanizme za sprečavanje pranja novca. Nema, tvrde, međunarodnu arbitražu u slučaju spora – sve mora da se “dogovara” sa režimom Emirata.

  • "Abazović iznio neistine, netačno da je projekat počeo za vrijeme mog mandata"
    on 02/05/2025 at 20:29

    Abazović je, po ko zna koji put u svom prepoznatljivom maniru iznio neistine vezano za gospodina Ramaja i njegov projekat Porto Budva, saopštio je ministar odbrane Dragan Krapović. On je reagovao nakon što je Abazović kazao da je navodna afera u vezi sa dodjelom državljanstva Naseru Ramaju pokušaj da se pažnja javnosti skrene sa sporazuma sa Ujedinjenim Arapskim Emiratima.

  • Sjutra sunčano, temperatura do 28 stepeni
    on 02/05/2025 at 20:24

    Na sjeveru Crne Gore pretežno sunčano i tokom dana toplo. Vjetar slab do umjeren, promjenljiv. Najviša dnevna temperatura do 27 stepeni. Na jugu pretežno sunčano i toplo. Duvaće slab do umjeren vjetar, promjenljiv. Temperatura do 28 stepeni.

  • Privrednicima predstavljeni ključni programi podrške
    on 02/05/2025 at 20:00

    Ključni programi podrške privredi za ovu godinu, koji se odnose na razvoj privrede, jačanje zanatstva i podsticanje inovacija, predstavljeni su privrednicima u Privrednoj komori (PKCG).

  • Automobil uletio među ljude u centru Štutgarta, nekoliko povrijeđenih
    on 02/05/2025 at 19:40

    Nekoliko ljudi je danas povrijeđeno u Štutgartu u Njemačkoj, kada je jedan automobil uletio u masu, saoštile su službe za vanredne situacije.

  • “Izmjene Zakona o fondu rada donijeće brojne olakšice”
    on 02/05/2025 at 19:33

    Ministarka rada, zapošljavanja i socijalnog dijaloga Naida Nišić kazala je u emisiji "Okvir" da će izmjene Zakona o fondu rada donijeti brojne olakšice i povoljnosti po građane jer će ih, između ostalog, osloboditi tereta velike administracije. Nišić je kazala i da stalni sezonac nije utopija, već institut koji garantuje radnicima kontinuitet i povezivanje radnog staža, a poslodavcima predvidivost zapošljavanja i radnu snagu na koju mogu da računaju.

  • Abazović: Potreban novi 30. avgust, afera Ramaj skretanje pažnje sa sporazuma sa UAE
    on 02/05/2025 at 19:13

    Predsjednik Građanskog pokreta URA, Dritan Abazović, najavio je da će jedan od političkih prioriteta njegove partije biti program „Montenegro 365“ koji bi donio ekonomsku dobrobit građanima Crne Gore. Istakao je da navodna afera u vezi sa dodjelom državljanstva Naseru Ramaju, je pokušaj da se pažnja javnosti skrene sa sporazuma sa Ujedinjenim Arapskim Emiratima.

  • Kupovina stana nedostižna za većinu građana, život podstanara sve teži
    on 02/05/2025 at 19:00

    Nije nepoznanica da je kupovina stana u Crnoj Gori postala nedostižna za većinu stanovništa. Živjeti kao podstanar jednako je teško jer za zakup stana sada morate izdvojiti od 300 eura pa do čak hiljadu 500 eura. Kada se uračunaju režije, građanima s prosječnim primanjima ne ostaje mnogo prostora za lagodan život.

  • MANS: Sporazum bez zaštite nije partnerstvo, to je predaja
    on 02/05/2025 at 21:28

    Strateško partnerstvo sa UAE nosi rizik zavisnosti od moćnih, nedodirljivih aktera. Sporazum Crne Gore sa Emiratima nema nijednu antikorupcijsku klauzulu, saopštili su iz Mreže za afirmaciju nevladinog sektora (MANS). Poručuju da nema mehanizme za sprečavanje pranja novca. Nema, tvrde, međunarodnu arbitražu u slučaju spora – sve mora da se “dogovara” sa režimom Emirata.

  • "Abazović iznio neistine, netačno da je projekat počeo za vrijeme mog mandata"
    on 02/05/2025 at 20:29

    Abazović je, po ko zna koji put u svom prepoznatljivom maniru iznio neistine vezano za gospodina Ramaja i njegov projekat Porto Budva, saopštio je ministar odbrane Dragan Krapović. On je reagovao nakon što je Abazović kazao da je navodna afera u vezi sa dodjelom državljanstva Naseru Ramaju pokušaj da se pažnja javnosti skrene sa sporazuma sa Ujedinjenim Arapskim Emiratima.

  • Abazović: Potreban novi 30. avgust, afera Ramaj skretanje pažnje sa sporazuma sa UAE
    on 02/05/2025 at 19:13

    Predsjednik Građanskog pokreta URA, Dritan Abazović, najavio je da će jedan od političkih prioriteta njegove partije biti program „Montenegro 365“ koji bi donio ekonomsku dobrobit građanima Crne Gore. Istakao je da navodna afera u vezi sa dodjelom državljanstva Naseru Ramaju, je pokušaj da se pažnja javnosti skrene sa sporazuma sa Ujedinjenim Arapskim Emiratima.

  • Mugoša: Hoće li Vlada i PES ispuniti obećanje da stopa nezaposlenosti bude ispod četiri odsto
    on 02/05/2025 at 14:49

    Šef kluba poslanika SD i predstavnik Evropskog saveza Boris Mugoša tražioje od poslanika PES-a Tonćija Janovića da objasni da li će biti ispunjeno predizborno obećanje premijera i PES-a da će stopa nezaposlenosti biti ispod četiri procenata.

  • Spajić: Broj zaposlenih za 100.000 veći nego 2009.
    on 02/05/2025 at 14:41

    Premijer Milojko Spajić osvrnuo se na rezultate koji su postignuti na polju zaposlenosti.

  • Janović: Zaposlenost je 2009. bila 174.000, a sada skoro 260.000
    on 02/05/2025 at 13:03

    Poslanik SD Boris Mugoša se poziva na 2009. kao godinu s najnižom stopom nezaposlenosti. Tada je nezaposlenost iznosila 10,1% u odnosu na sadašnjih 10.5%, ali 2009. broj zaposlenih je samo 174.000 u odnosu na današnjih skoro 260.000, kazaoa je u reagovanju poslanik PES-a Tonći Janović.

  • Mugoša: Najniža stopa nezaposlenosti bila 2009. godine
    on 02/05/2025 at 08:37

    Već duži period Vlada govori o najnižoj stopi nezaposlenosti ikad u Crnoj Gori (objavila da je to 10,59 dsto), iako su nadležne institucije godinama objavljivale da je najniža stopa od 10,1 odstoo bila u avgustu 2009. godine, naveo je poslanik Socijaldemokrata Boris Mugoša.

  • Imenovanje Krivokapića uzburkalo duhove
    on 02/05/2025 at 05:57

    Ministar vanjskih poslova Ervin Ibrahimović potvrdio jenda je bivši predsjednik Skupštine Ranko Krivokapić zaposlen u Mnistarstvu vanjskih poslova na poziciji ambasadora savjetnika na određeno vrijeme od dvije godine, a njegov radni angažman počet je 16. decembra prošle godine.

  • Ibrahimović: Crna Gora može i treba da bude pozitivan primjer u regionu
    on 01/05/2025 at 20:18

    Crna Gora može i treba da bude pozitivan primjer koji će intenzivirati reforme i evropske integracije u regionu, poručio je lider Bošnjačke stranke (BS) Ervin Ibrahimović.

  • Pregovori u Herceg Novom nakon praznika, Katićeva lista dobija gradonačelnika
    on 01/05/2025 at 16:00

    Sastanak o formiranju vlasti koalicionih partnera, koji su i do sada imali većinu biće održan nakon prvomajskih praznika. Potreba da se nastavi rad na velikim infrastrukturnim projektima i pripremi nastupajuće turističke sezone, kao i najavljeni Zakon o izbornoj reformi, koji podrazumijeva sve izbore u jednom danu za dvije godine, ne ostavljaju prostor za odgađanje, naveo je za RTHN aktuelni predsjednik Opštine, Stevan Katić.

  • Privrednicima predstavljeni ključni programi podrške
    on 02/05/2025 at 20:00

    Ključni programi podrške privredi za ovu godinu, koji se odnose na razvoj privrede, jačanje zanatstva i podsticanje inovacija, predstavljeni su privrednicima u Privrednoj komori (PKCG).

  • Mikavica: Programi Evropa sad smanjili opterećenja i rad na crno
    on 02/05/2025 at 14:33

    Predsjednik Unije poslodavaca Crne Gore Slobodan Mikavica ističe da je napravljen značajan pomak ka unapređenju poslovnog ambijenta, prije svega, uvođenjem Zakona o fiskalizaciji čime su u velikoj mjeri spriječene zloupotrebe i utaje poreza neodgovornih pojedinaca, a kroz programe „Evropa sad 1“ i „Evropa sad 2“ smanjena poreska opterećenja na rad.

  • Radović: Bankarski sistem snažan i usmjeren na ekonomski prosperitet
    on 02/05/2025 at 10:00

    U Crnoj Gori postoji snažno povjerenje u bankarski sektor, čiji pokazatelji su u konstantnom porastu, i kao takvi predstavljaju jak osnov za podršku daljem ekonomskom rastu, saopštila je guvernerka Centralne banke (CBCG) Irena Radović.

  • Na sjeveru otvoreni za ulaganja iz UAE, investicije bi zaustavile iseljavanje
    on 01/05/2025 at 20:28

    Na sjeveru raširenih ruku dočekuju investitore iz Ujedinjenih Arapskih Emirata. Građanima, ali i predsjednicima tri opštine i sama pomisao na dolazak Muhameda Alabara budi nadu za ožiljavanje tog dijela Crne Gore.

  • Jugopetrol: O raspodjeli dobiti početkom juna
    on 01/05/2025 at 11:50

    Akcionari Jugopetrola trebalo bi da na redovnoj Skupštini 4. juna donesu odluku o raspodjeli dobiti za prošlu godinu.

  • Domaće mljekarstvo gubi trku s uvozom
    on 01/05/2025 at 07:40

    Tri najveće crnogorske kompanije koje se bave preradom i prodajom mlijeka i mliječnih proizvoda – Lazine, Nika i Srna ostvarile su ukupni prihod od 26,06 miliona eura. Sa druge strane, samo Imlek Boka, koji na crnogorskom tržištu distribuira uvozno mlijeko i mliječne proizvode, uključujući i popularnu “kravicu”, imao je ukupni prihod od 34,68 miliona eura.

  • Industrijsko posrtanje: Dan žrtava tranzicije
    on 01/05/2025 at 05:37

    Malena Andrijevica prije tranzicije imala je hiljadu stanovnika i hiljadu radnika u industriji i ugostiteljstvu, dok danas radnika u industriji nema, a gradsko jezgro ove varošice svelo se na svega nepunih trista stanovnika. Na ovu činjenicu podsjetio je poslednji direktor fabrike „Temovent“ u tom gradu, Predrag Nedić, koji danas živi na primorju.

  • Vlada je bila i ostala pri tome da su sporazumi sa UAE usklađeni sa Ustavom
    on 30/04/2025 at 15:42

    Vlada je bila i ostala pri tome da su sporazumi sa UAE usklađeni sa Ustavom i sa zakonodavstvom, a javnost kritikuje ugovor koji još nije niti sačinjen niti potpisan, kazala je ministarka javnih radova Majda Adžović u emisiji „Budimo budni - pitajte Vladu“ na Prvom programu Televizije Crne Gore.

  • "Uspješno realizovana odluka o zabrani transakcija plaćanja neovlašćenim priređivačima igara na sreću"
    on 30/04/2025 at 15:25

    U okviru aktivnosti koje Ministarstvo finansija, Centralna banka Crne Gore i Uprava za igre na sreću sprovode kroz rad u Koordionacionom tijelu za zaštitu i unapređenje javnog interesa u oblasti priređivanja igara na sreću, uspješno je realizovana odluka Uprave za igre na sreću o zabrani transakcija plaćanja neovlašćenim priređivačima igara na sreću, u skladu sa članom 7, članom 9 i članom 10 Zakona o igrama na sreću.

  • Prosječna zarada u martu iznosila 1003 eura
    on 30/04/2025 at 15:16

    Prosječna zarada (bruto) u martu ove godine u Crnoj Gori iznosila je 1.195 eura, dok je prosječna zarada bez poreza i doprinosa (neto) iznosila 1.003 eura, saopštila je Uprava za statistiku Monstat.